SALBUTRAL AC

Principio Activo: Ipratropio bromuro,Salbutamol,
Acción Terapéutica: Antiasmáticos y broncodilatadores

Cada pulsación contiene: sulfato de salbutamol 120mcg, bromuro de ipratropio monohidrato 21mcg, excipientes c.s.p.

Envases de 250 pulsaciones con adaptador bucal.

SALBUTRAL-AC Aerosol está indicado en el manejo del broncoespasmo reversible, asociado con enfermedades obstructivas de las vías aéreas.

Dosis usual en adultos y niños de 12 años o mayores:2 pulsaciones 4 veces al día. Si se requiere, la dosis puede aumentarse hasta un máximo de 12 pulsaciones en 24 horas. Niños menores de 12 años:este medicamento no está recomendado en niños menores de 12 años. Debe advertirse a los pacientes para que consulten a un médico o acudan al hospital más cercano sin pérdida de tiempo en caso de disnea (dificultad respiratoria) aguda o que empeora rápidamente, si la inhalación de pulsaciones adicionales no produce la mejoría esperada. Higiene del adaptador:el adaptador bucal debe estar siempre limpio. Lávelo con agua tibia y séquelo bien. Vuelva a colocarlo sobre el envase metálico son su tapa de protección. Modo de empleo:antes de utilizar este aerosol leer atentamente las siguientes instrucciones: 1. Quite la tapa del adaptador bucal (ver figura 1).


2. Agite el envase (ver figura 2).


3. Espirar lo más profundamente posible.
4. Coloque el extremo libre del adaptador bucal en la boca apretando los labios alrededor (ver figura 3). Mantenga el aparato como se indica, no olvidando que el envase debe usarse con la base hacie arriba.


5. Inspirar profunda y fuertemente e, inmediatamente al comienzo de la inspiración, presionar una vez y fuertemente el fondo del envase.
6. Retener la respiración algunos segundos, después sacar el tubo de la boca y expulsar lentamente el aire. Este proceso corresponde a la aplicación de una pulsación. Repetir según indicación médica. Los niños deben ser ejercitados y ayudados por la madre para un correcto uso del medicamento. Debe ser liberado en el momento exacto de la inspiración profunda. Si carecen de fuerza, deben emplear ambas manos para presionar el envase.

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento o a la atropina y sus derivados. Cardiomiopatía obstructiva hipertrófica, hipertiroidismo y taquiarrítmias, diabetes descompensada e infarto de miocardio reciente.

Como ocurre con otros beta 2 agonistas y especialmente en pacientes sensibles, este medicamento puede provocar cefaleas, ligero temblor, nerviosismo, taquicardia, palpitaciones y mareos. Una hipopotasemia potencialmente seria puede resultar de la terapia con beta 2 agonistas. Al igual que otras terapias inhibitorias, pueden ocurrir tos, irritación local y manos, comúnmente broncoespasmo inducido. Puede presentarse retención urinaria, particularmente en pacientes con obstrucción preexistente de las vías urinarias. Como con otros betaamiméticos, pueden ocurrir náuseas, vómitos, sudoración, debilidad y mialgias. En casos raros, descenso de la presión diastólica, aumento de la sistólica y arritmias, particularmente luego de dosis altas. En casos individuales se han reportado alteraciones psicológicas luego de la terapia de inhalación con betamiméticos. El más frecuente efecto adverso anticolinérgico no respiratorio es sequedad de la boca y distonía. Existen reportes aislados de complicaciones oculares (por ejemplo, midriasis, aumento de la presión intraocular, glaucoma de ángulo estrecho, dolor ocular), cuando ipratropio aerosolizado, ya sea solo o en combinación con un adrenérgico beta 2 agonista, se ha escapado a los ojos. Pueden ocurrir efectos adversos oculares, trastornos de la motilidad intestinal y retención urinaria en casos raros y son reversibles (ver Precauciones). Han sido reportadas reacciones alérgicas tales como rash cutáneo, angioedema de la lengua, labios y cara, urticaria (incluyendo urticaria gigante), laringoespasmo y reacciones anafilácticas. Muchos de estos pacientes tenian antecedentes de alergia a otras drogas y/o alimentos.

Después de la administración de este medicamento pueden, ocurrir reacciones inmediatas de hipersensibilidad, tales como urticaria, angloedema, rash, broncoespasmo y edema orofaríngeo. Evitar que el producto tome contacto con los ojos. Si esto ocurriera pueden producirse trastornos de acomodación que desaparecerán después de un tiempo. En caso contrario, consultar al médico o al oftalmólogo. En pacientes predispuestos al desarrollo de glaucoma de ángulo estrecho, el contacto de este medicamento con los ojos puede agudizar la condición o provocar un ataque agudo. El dolor o disconfort ocular, visión borrosa, visión con halos o imágenes coloreadas en asociación con ojos rojos por congestión corneal y conjuntival podrían ser signos de glaucoma de ángulo estrecho. Si se desarrollara cualquier combinación de estos síntomas, contactar inmediatamente al médico especialista que considerará la necesidad de tratamiento con gotas mióticas. Este medicamento sólo debe ser usado luego de determinar el riesgo/beneficio, especialmente cuando son usadas dosis mayores a las recomendadas en pacientes que presenten diabetes mellitus insuficientemente controlada. Infarto de miocardio reciente. Desórdenes cardíacos o vasculares severos. Hipertiroidismo. Feocramocitoma. Hipertrofia prostática u obstrucción del cuello de la vejiga. Pacientes predispuestos a glaucoma de ángulo estrecho. Una hipopotasemia potencialmente seria puede resultar de la terapia con beta 2 agonistas. Adicionalmente la hipoxia puede agravar los efectos de la hipokalemia en el rítmo cardíaco. Los pacientes con fibrosis quística están más predispuestos a trastornos de la motilidad gastrointestinal. En caso de empeoramiento rápido de la disnea (dificultad para respirar) debe consultarse a un médico inmediatamente. Si se requieren dosis de este medicamento mayores a las recomendadas para el control de los síntomas, el plan terapéutico del paciente debe ser revisado por el médico.