Presentación
INCORIL® 60: 20 y 30 comprimidos. INCORIL® AP (90mg): 15 comprimidos recubiertos de liberación prolongada. INCORIL® 180 Monodosis: 10, 20 y 30 comprimidos recubiertos de liberación prolongada. INCORIL® 240 Monodosis: 10 comprimidos recubiertos de liberación prolongada.
Indicaciones
Antihipertensivo. Antianginoso. Antiarrítmico supraventricular (con excepción del síndrome de W-P-W). Prevención y tratamiento del espasmo coronario durante la cineangiocoronariografía, angioplastia transluminal o cirugía de by passcoronario.
Dosificación
La dosis se establecerá individualmente para cada paciente de acuerdo con cuadro clínico y según criterio médico. Las dosis medias aconsejadas son: INCORIL® 60: 1 comprimido (60mg) cada 8 horas. INCORIL® AP: 1 comprimido (90mg) cada 12 horas. INCORIL® 180 y 240 Monodosis: 1 comprimido por día. Nota:el medicamento debe ser ingerido con agua, sin masticar.
Contraindicaciones
Antecedentes de alergia al diltiazem, síndrome del nódulo sinusal enfermo y/o bloqueo aurículo-ventricular de segundo o tercer grado (salvo en presencia de marcapaso ventricular), shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca severa, bradicardia < 55lpm, uso simultáneo de betabloqueantes intravenosos. Embarazo:categoría C (según FDA: potencialmente riesgoso para el feto); evaluar riesgo/beneficio. El diltiazem es excretado junto con la leche materna, razón por la cual debe aconsejarse a las mujeres en lactancia que reciban el medicamento, no amamantar, aún cuando parece probablemente seguro a dosis habituales.
Reacciones Adversas
A las dosis terapéuticas, el medicamento es generalmente bien tolerado. Ocasionalmente, bradicardia, insuficiencia cardíaca, hipotensión arterial, edema periférico, astenia, cefaleas, trastornos digestivos (dispepsia, epigastralgia, sequedad de boca, constipación o diarrea); prurito con o sin erupción cutánea. En muy raros casos, elevación moderada de las transaminasas séricas, al comienzo del tratamiento.
Precauciones
Insuficiencia cardíaca, hipotensión arterial (menos de 90mmHg de presión sistólica), bloqueo AV de 1er. grado, uso simultáneo de betabloqueantes, otros antiarrítmicos, digitálicos y otros agentes antihipertensivos, presencia de síndrome de Wolff-Parkinson-White. En pacientes con disminución de las funciones hepática y/o renal, debe vigilarse la respuesta al medicamento con el fin de efectuar las correcciones de dosis que pudieran corresponder.
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