Bromocriptina

 

Acción Terapéutica

Inhibidor de la secreción de prolactina.
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Propiedades

Endocrinológicas: inhibe la secreción de prolactina del lóbulo anterior de la hipófisis sin afectar otras hormonas hipofisarias excepto en la acromegalia, en la que reduce los niveles aumentados de hormona del crecimiento. Una secreción elevada de prolactina fuera del puerperio produce galactorrea o trastornos del ciclo ovulatorio y menstrual. Una vez administrada la droga, los niveles plasmáticos máximos se alcanzan en el término de 1 a 3 horas. El efecto comienza 1 o 2 horas después de la ingestión, alcanza el máximo alrededor de las 5 horas y dura de 8 a 12 horas. Se metaboliza en el hígado. El fármaco original y sus metabolitos se excretan por el hígado y sólo 6% por riñón. En pacientes con daño hepático la velocidad de eliminación puede estar retardada, lo que puede aumentar los niveles plasmáticos. Neurológicas: por su actividad dopaminérgica tiene efectos antiparkinsonianos. En la enfermedad de Parkinson, causada por una deficiencia específica de la dopamina en el locus niger y el cuerpo estriado, estimula los receptores dopaminérgicos, restableciendo el equilibrio neuroquímico dentro del cuerpo estriado.

Indicaciones

Trastornos del ciclo menstrual e infertilidad femenina dependiente de la prolactina. Amenorrea, oligomenorrea. Alteración de la fase luteínica. Síntomas premenstruales. Prolactinomas. Acromegalia. Inhibición de la lactación. Mastopatía fibroquística. Ovario poliquístico. Todas las fases de la enfermedad idiopática y posencefalítica de Parkinson.

Dosificación

Trastornos del ciclo menstrual, infertilidad femenina: 1,25mg 2 o 3 veces al día; se puede aumentar la dosis de manera gradual hasta 2,5mg, 2 o 3 veces al día. Se mantendrá el tratamiento hasta la normalización del ciclo menstrual o el restablecimiento de la ovulación. Prolactinomas: 1,25mg 2 o 3 veces al día. Acromegalia: 1,25mg aumentando la dosis de manera gradual hasta 10 o 20mg al día. Inhibición de lactación: 2,5mg dos veces al día durante 14 días. Mastopatía benigna: 1,25mg 2 o 3 veces al día, con aumento de la dosis en forma gradual hasta 5 o 7,5mg al día. Enfermedad de Parkinson: iniciar el tratamiento con una dosis baja de 1,25mg al día durante la primera semana. El aumento de la dosis diaria debe ser gradual; 1,25mg al día cada semana. Al cabo de 6 u 8 semanas se puede alcanzar una respuesta terapéutica, de lo contrario se puede seguir aumentando la dosis 2,5mg diarios cada semana.

Reacciones Adversas

Durante los primeros días de tratamiento pueden aparecer náuseas, vértigos, fatiga o vómitos. Puede tener un efecto hipotensor. Con dosis elevadas puede aparecer constipación, somnolencia y en ocasiones confusión, excitación psicomotriz, alucinaciones, sequedad de boca y calambres en las piernas.

Precauciones y Advertencias

No se puede administrar en el posparto a mujeres con presión sanguínea elevada, coronariopatías, síntomas coronarios o antecedentes de trastornos psíquicos graves, ya que puede producir hipertensión, crisis epiléptica o ataques apopléjicos. Se han registrado hemorragias gastrointestinales de manera ocasional, por lo que debe tenerse cuidado en pacientes con úlcera péptica.

Interacciones

La administración concomitante de eritromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de bromocriptina. No se recomienda el uso junto con alcaloides del cornezuelo del centeno (ergometrina, metilergometrina).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la bromocriptina o a otros alcaloides del cornezuelo del centeno. Toxemia del embarazo, hipertensión en el posparto o en el puerperio.

Riesgo en el embarazo

Existen efectos secundarios en fetos de animales de experimentación. No hay hasta el momento estudios adecuados en los seres humanos, por lo que se desconocen los riesgos de su utilización en mujeres embarazadas. La terapia medicamentosa sólo es válida cuando el problema de salud indica sin lugar a dudas, la necesidad de su empleo.
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Interacciones de Bromocriptina

Bromocriptina interactuando con Adrenalina
Bromocriptina interactuando con Agonistas alfaadrenérgicos
Bromocriptina interactuando con Agonistas betaadrenérgicos
Bromocriptina interactuando con Agonistas serotoninérgicos
Bromocriptina interactuando con Antibióticos macrólidos
Bromocriptina interactuando con Antipsicóticos
Bromocriptina interactuando con Aripiprazol
Bromocriptina interactuando con Butirofenonas
Bromocriptina interactuando con Ciclosporina
Bromocriptina interactuando con Clorpromazina
Bromocriptina interactuando con Dasatinib
Bromocriptina interactuando con Efavirenz
Bromocriptina interactuando con Efedrina
Bromocriptina interactuando con Fenotiazinas
Bromocriptina interactuando con Flupentixol
Bromocriptina interactuando con IMAO
Bromocriptina interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Bromocriptina interactuando con Inhibidores de proteasa VIH
Bromocriptina interactuando con Isometepteno
Bromocriptina interactuando con Itraconazol
Bromocriptina interactuando con Memantina
Bromocriptina interactuando con Metoclopramida
Bromocriptina interactuando con Moduladores de serotonina
Bromocriptina interactuando con Nitroglicerina
Bromocriptina interactuando con Posaconazol
Bromocriptina interactuando con Risperidona
Bromocriptina interactuando con Sertindol
Bromocriptina interactuando con Seudoefedrina
Bromocriptina interactuando con Sibutramina
Bromocriptina interactuando con Trifluoperazina
Bromocriptina interactuando con Voriconazol
Bromocriptina interactuando con Zuclopentixol

Algunos medicamentos que contienen Bromocriptina

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